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产后尿失禁的治疗方法

发布人:成都九龙医院 发布时间:2019-08-06 14:42:00

  许多生产过后的妇女经常在咳嗽、打喷涕、跑步时,会有漏尿的情况,尿失禁不是女性必然的宿命。目前治疗尿失禁的方法相当多,病人经由适当的检查,找出尿失禁之成因再经由适合的治疗方式,大多会有不错的效果。下面就为大家介绍一下产后尿失禁的治疗方法?

产后尿失禁的治疗方法

  尿失禁的种类

  应力性尿失禁:当病患的腹压上升时,如咳嗽、打喷嚏、提重物、跳跃或大笑时,发生漏尿的现象,是常见的妇女尿失禁种类。

  急迫性尿失禁:当有尿意感时,还来不及到厕所就尿在裤子上,常会造成频尿或急尿。

  混合性尿失禁:就是包含有应力性及急迫性尿失禁两种情形者称之。

  满溢性尿失禁:因长期憋尿或神经病变导致膀胱容积变大且缺乏张力,膀胱过度膨胀,压力大于尿道压而漏尿称之。常发生在严重的糖尿病病人身上。

  恒漏性尿失禁:恒漏性尿失禁是指整天尿都漏个不停。常发生在尿路廔管或尿道组织严重受损的病人。

  暂时性尿失禁:通常发生于急性膀胱发炎或因疾病引起精神错乱的患者,通常找准原因加以治疗即会痊愈。

  为什么会尿失禁?

  多产或难产而造成骨盆肌肉伤害:阴道生产可能造成骨盆底肌肉神经伤害,造成骨盆底筋膜薄弱或断裂。

  更年期或停经以后的妇女:因更年期后女性荷尔蒙缺乏,造成阴道和尿道的黏膜萎缩老化,而使尿道发生闭锁不全。

  肥胖的妇女。

  长期有呼吸道疾病,如:气喘、咳嗽等。

产后尿失禁的治疗方法

  尿失禁的治疗方法包括:非手术治疗和手术治疗

  非手术治疗的方式包含以下数种:药物治疗、骨盆底肌肉运动(凯格尔运动)、生理回馈行为治疗、电刺激或磁波治疗、雷射治疗。

  ●骨盆底肌肉运动(凯格尔运动)

  就是提肛运动,缩紧臀部,紧闭肛门,好像要忍住大小便一样收缩。简单的说,就好像你尿到一半的时候,突然把尿憋住的动作。这个动作必须持之以恒,至少持续三个月不间断,可以增强耻骨到肛门附近的肌肉群来达到改善尿失禁的目的。此运动对于轻、中度压力性尿失禁有效,藉由主动式的收缩阴道、尿道旁的肌肉,强化整体骨盆底肌肉的强度。

  ●生理回馈辅助骨盆底肌肉运动疗法

  利用生物回馈仪,将肌肉的收缩用视觉的方式表现,使患者能直接从监视器的屏幕上看到曲线、数字或声音变化,学习如何控制骨盆底肌肉收缩,进而增强骨盆肌肉对尿道及膀胱支撑力。

  ● 电刺激或磁波治疗

  利用外加磁场产生电流或直接用电流刺激使骨盆底肌肉组织产生不自主收缩,让逐渐无力的骨盆底肌肉变得强壮,来达到改善尿液渗漏的目的。

  ● 激光治疗

  其作用机转是利用利用激光转化成热能促进黏膜层胶原蛋白和弹性纤维重组再生,改善骨盆底肌肉张力。治疗时间仅15分钟,也不需麻醉,通常一个月后就能感受到效果。

  如果非手术治療无法改善,或是属于中重度尿失禁病患,可以用“无张力阴道吊带手术”来治疗。它是以一条宽约1.1公分的人工合成束带置于尿道中段,不会增加尿道内压力,只是每当患者腹部用力时,能适时提供尿道的拮抗作用,形成尿道中段弯曲阻止尿液失禁。手术的好处是伤口小,属于侵袭性小的微创手术,手术时间短,住院天数也很短。手术的成功率高达90%左右,手术五年后的成功率仍高达85%。

  许多妇女为尿失禁所困扰,而迟迟未采取任何行动,独自承受,使病症日益严重。其实,寻求医生的协助,配合医疗的处置,可以改善甚至进一步解决尿失禁的问题。

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